Batuk

Definisi

·      Refleks penting yang membantu membersihkan jalan nafas dari sejumlah material yang terinhalasi.

·      Mekanisme fisiologik penting yang membantu untuk pertahanan terhadap pathogen dan untuk membersihkan tracheobronchial tree dari mucus, benda asing atau gas berbahaya.

·      Suatu refleks protektif yang timbul akibat iritasi percabangan trakeobronkial dan merupakan mekanisme yang penting untuk membersihkan saluran nafas bagian bawah.

Rangsangan yang dapat menimbulkan batuk diantaranya:

Ø  Rangsangan mekanik, kimia dan peradangan.

Ø  Inhalasi debu, asap dan benda-benda asing berukuran kecil (penyebab tersering).

Ø  Perokok.

Ø  Rangsangan mekanik (tumor).

Jenis-jenis batuk berdasarkan awitannya :

1.      Batuk akut.

-          Berlangsung dalam 2-3 minggu.

-          Biasanya hasil dari:     -Upper Respiratory Infections

                                                            -Acute Broncitis

                                                            -Pneumonia

                                                            -Pulmonary Embolus

2.      Batuk kronis

-          Berlangsung lebih dari 3 minggu ( 7 atau 8 minggu )

-          Biasanya disebabkan oleh:     -Asthma

                                                      -Perokok

-Bronchitis Chronis

Jenis-jenis batuk lainnya diantaranya:

1.      Tidak berdahak ( unproductive )

-          Batuk kering, dalam, keras dan tidak berdahak.

-          Biasanya disebabkan oleh virus dan sembuh dengan sendirinya.            

2.      Berdahak ( Productive )

-          Mengeluarkan dahak berupa mucus yang kehijauan dan kekuningan.

-          Terjadi pada bronchitis dan pneumonia.

3.      Croup

-          Bunyinya kuat dan kasar

-          Sering pada anak-anak dan dikaitkan dengan kesukaran nafas.

Mekanisme batuk :

                    I.      Fase Iritasi

·         Adanya rangsangan pada reseptor batuk ( di laring, trakea, bronkus, diafragma, pericardium, dan pleura ) ditransmisikan melalui nervus vagus ke medulla oblongata dan kemudian impuls dikirimkan ke otot-otot dinding dada dan laring sehingga timbul batuk.

                  II.      Fase Inspirasi

·         Kurang lebih 2,5 liter udara diinspirasi.

·         Saat ini epiglotis secara refleks sudah terbuka.

                III.      Fase Kompresi

·         Epiglotis  menutup selama 0,2 detik dan pita suara menutup erat-erat untuk menjerat udara dalam paru.

·         Otot-otot perut berkontraksi kuat mendorong diafragma.

·         Otot-otot ekspirasi lainnya seperti interkostalis internus juga berkontraksi kuat.

·         Akibatnya, tekanan dalam paru meningkat sampai 100 mmHg atau lebih.

        IV.   Fase Ekspirasi

·               Secara aktif epiglottis dan pita suara terbuka lebar, sehinnga udara bertekanan tinggi dalam paru-paru pun meledak keluar ( kurang lebih dengan kecepatan 75-100 mil/jam )

·               Udara keluar dan menggetarkan jaringan saluran nafas dan pita suara sehingga menimbulkan suara batuk yang kita kenal.

·               Udara yang mengalir cepat tersebut, biasanya membawa pula benda asing apapun yang terdapat dalam bronkus atau trakea.

CMIIW :)